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海東市平安區(qū)人民政府網(wǎng)
高血壓,、糖尿病門診費用報銷比例將達50%
來源:海東市平安區(qū)人民政府網(wǎng) 發(fā)布時間:2019-10-10

近年來,隨著醫(yī)保政策的逐步完善,,百姓看病就醫(yī)的負擔減輕了許多,。但一些諸如高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)等慢病患者還存在去門診“跑斷腿”,、持續(xù)費用時間比較長、難以納入報銷政策的現(xiàn)狀,。數(shù)據(jù)顯示,,我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人中約有3.2億高血壓、糖尿病患者,。

對此,,在10月9日國新辦舉行的政策例行吹風會上,國家醫(yī)保局副局長陳金甫指出,,將以二級及以下基層醫(yī)療機構為依托,,對“兩病”藥品的門診費用由統(tǒng)籌基金進行支付,政策范圍內支付比例要達到50%以上,。地方根據(jù)自身條件,,設封頂線,也可以不設封頂線,,因為這是考慮基金的平衡,。這也是我國首次對用藥實行一個保障政策。

“兩病”是慢性病,,需要開具長期處方,。那么,什么是長期處方呢,?國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長張宗久回應說,,長期處方實際上是方便慢病患者的一項措施。在處方量管理方面,,急診處方量一般為一天,,不超過三天;普通門診一般不超過七天,,這是一般的做法,。另外,特別是有一些需要長期用藥的,,過去也是通常不超過14天,,也就是兩周的用量。但是,,高血壓,、糖尿病需要長期用藥,我們現(xiàn)在說的長期處方應當是在保障醫(yī)療質量安全的前提下,,對病情相對穩(wěn)定的慢病患者,,實施長期處方用藥管理。

目前,,浙江,、上海、北京等地實行了長期處方制度,。長期處方量一般超過一周,,不超過3個月,這個周期實際通常是一個醫(yī)保支持的結算周期,。長期處方實行以后,,可以減少很多患者的配藥往返?!暗且惨訌婇L期的處方安全管理,,需對長期用藥患者進行連續(xù)的跟蹤管理?!睆堊诰弥赋?,國家醫(yī)保局這次牽頭作出這樣一個制度性安排,是一個很好的惠民措施,。

從目前來看,,我國“兩病”總治療人數(shù)達到1.43億。張宗久指出,,此次“兩病”門診用藥政策的出臺,,將進一步優(yōu)化醫(yī)療資源的配置,促進分級診療,,提高“兩病”患者門診就醫(yī)保障和就醫(yī)體驗,。據(jù)估算,如果每名符合條件的患者,,每兩周就診一次開具的處方,,延長為3個月的長期處方后,一年下來可以減少20次醫(yī)院往返診療,。從長遠看,,老年人群的中末期糖尿病,、高血壓、腦卒中,、慢性腎功能衰竭,,還有很多心梗等大量的中末期嚴重疾病,會在未來大量減少,。

據(jù)了解,,國家醫(yī)保局會同財政部、衛(wèi)健委,、藥監(jiān)局印發(fā)了《關于完善城鄉(xiāng)居民高血壓,、糖尿病門診用藥保障機制的指導意見》,明確了保障對象為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并采取藥物治療的“兩病”患者,?!斑@個政策是一個對特定人群、特定的支付項目的保障政策,,不包括職工醫(yī)保人群,,因為職工醫(yī)保人群采取的是統(tǒng)賬結合模式,門診用藥基本可以通過個人賬戶解決,,是有制度安排的,。”陳金甫介紹說,。

陳金甫指出,,文件明確了保障范圍,為國家基本醫(yī)保用藥目錄內的降血壓,、降血糖藥品,。同時為了合理指導臨床用藥,保障用藥質量和減輕用藥負擔,,明確了優(yōu)先選用目錄內甲類藥品,、國家基本藥品、通過一致性評價的品種,、集中采購中選品種,。

據(jù)了解,對已經(jīng)納入門診慢特病保障范圍的“兩病”患者,,可以繼續(xù)執(zhí)行原有政策,。“這樣可以確?,F(xiàn)有的待遇不下降,、不受沖擊,原來沒享受政策的人群,,又通過新的政策來解決門診用藥保障問題,?!标惤鸶φf。

同時,,為了保障基金平衡,,實現(xiàn)成本的總體可控,也能夠減輕老百姓的就醫(yī)負擔,,文件明確提出了三項配套措施:合理確定支付政策,對“兩病”用藥按通用名合理制定醫(yī)保支付標準并動態(tài)調整,;要確保藥品質量和供應,,醫(yī)療機構優(yōu)先使用集中采購的中選藥品,有條件的地方可探索第三方配送機制,,完善“兩病”門診用藥的長期處方制度,;規(guī)范管理服務,落實基層醫(yī)療機構和全科醫(yī)生的責任,,加強健康教育和健康管理,,提高群眾防病治病健康意識。

截至2019年8月底,,全國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)超過10.2億人,,不包括職工醫(yī)保?!霸瓉碜钤绲尼t(yī)療保險是從大病住院保障開始,,隨著籌資水平的增加,正在逐步向門診保障延伸,,針對多發(fā)病,、常見病開展了門診統(tǒng)籌?!标惤鸶φf,。(記者 金振婭)

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